ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΑΤΟΠΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΑ
Η ατοπική δερματίτιδα (ή ατοπικό έκζεμα) είναι μια φλεγμονώδης δερματική πάθηση που εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία σε ποσοστό 25%. Πρόκειται για μια χρόνια δερματοπάθεια με εξάρσεις και υφέσεις που όμως φαίνεται να περιορίζεται αισθητά στην εφηβεία και την ενήλικη ζωή.
Εμφανίζεται με εξανθήματα που προκαλούν έντονο κνησμό και καύσο, ερυθρότητα και οίδημα.
Πολλές φορές συνυπάρχει με ατοπικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα και επιπεφυκίτιδα.
ΑΙΤΙΑ ΑΤΟΠΙΚΗΣ ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΑΣ
Η ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά είναι μια πολυπαραγοντική νόσος με αίτια που ακόμη δεν είναι απολύτως σαφή. Φαίνεται πως επηρεάζεται τόσο από τη διαταραγμένη λειτουργία του φραγμού του δέρματος, όσο και από ανοσολογικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες.
Ενδεικτικά, κάποιοι από τους ερεθιστικούς παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν έξαρση είναι:
• Μολύνσεις από ιούς & βακτήρια
• Έντονη ξηροδερμία
• Χρήση σκληρών καθαριστικών & σαπουνιών
• Αρώματα
• Θερμοκρασιακές διαφορές (υπερβολική ζέστη/ ψύχος)
• Ιδρώτας
• Παιχνίδια σε υγρό περιβάλλον (π.χ. στην άμμο το καλοκαίρι)
• Μάλλινα & συνθετικά ρούχα
• Σκόνη & γύρη
• Τροφές (π.χ. αυγά, ξηροί καρποί, ψάρια, σόγια, κ.λπ.)
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΤΟΠΙΚΗΣ ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΑΣ
Το ατοπικό έκζεμα στα παιδιά εμφανίζεται με δύο μορφές, το βρεφικό έκζεμα που παρουσιάζεται σε ηλικίες 2 μηνών – 2 χρονών και το παιδικό έκζεμα που προσβάλλει ηλικίες από 2 έως 12 ετών.
Το βρεφικό έκζεμα προσβάλλει κυρίως το πρόσωπο και τα μάγουλα αλλά μπορεί να επεκταθεί και στο μέτωπο, το κεφάλι, στην περιοχή γύρω από το στόμα, το λαιμό και τα άκρα.
Το παιδικό από την άλλη παρουσιάζεται στο λαιμό, τα άκρα, κυρίως στους καρπούς και τους αστραγάλους, πίσω από τα γόνατα και την εσωτερική πλευρά των αγκώνων.
Τα βασικότερα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
• Κνησμό που συχνά εντείνεται τη νύχτα με αποτέλεσμα να δημιουργεί προβλήματα στον ύπνο
• Κηλίδες χρώματος καφέ, κόκκινου ή γκρι στις περιοχές που προσβάλλονται
• Εξανθήματα που ενδεχομένως εμφανίσουν εφελκιδοποίηση ύστερα από έντονο και συνεχόμενο ξύσιμο
• Ξηροδερμία
• Δέρμα με λέπια
• Ευαίσθητο δέρμα που συχνά εμφανίζει οιδήματα λόγω του ξυσίματος
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΤΟΠΙΚΗΣ ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΑΣ
Η θεραπευτική προσέγγιση διαφοροποιείται ανάλογα με την ηλικία και τη μορφή της νόσου.
Οι βασικότερες θεραπευτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:
Τοπική θεραπεία με:
• Εφαρμογή ενυδατικών και μαλακτικών κρεμών και αλοιφών
• Αναστολείς καλσινευρίνης
• Τοπικά κορτικοστεροειδή
• Φωτοθεραπεία
Θεραπεία από του στόματος με:
• Χορήγηση αντιισταμινικών από τους στόματος
• Χορήγηση αντιβιοτικών
• Χορήγηση ανοσοτροποιητικών φαρμάκων
• Χορήγηση βιολογικού παράγοντα (dupilumab)
ΠΡΟΣΩΠΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ
• Τακτική ενυδάτωση
• Μπάνιο με χλιαρό νερό και ειδικό σαπούνι
• Αποφυγή παραμονής στο νερό για μεγάλο χρονικό διάστημα
• Επιλογή βαμβακερών, λινών και μεταξωτών ρούχων και κλινοσκεπασμάτων
• Καθημερινός αερισμός και ξεσκόνισμα των χώρων
• Αποφυγή συγκεκριμένων παιχνιδιών, π.χ. χνουδωτά, λούτρινα
• Αποφυγή επαφής με ερεθιστικούς παράγοντες
Η ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΤΗΣ ΙΑΤΡΟΥ
Η ιατρός Μαρία Τσικελούδη έχει εξειδικευτεί στη δερματολογία παίδων και διαθέτει τη γνώση και την εμπειρία ώστε να επιλέξει την καλύτερη θεραπευτική λύση για την άμεση αντιμετώπιση του προβλήματος και τον περιορισμό της περαιτέρω ταλαιπωρίας των μικρών ασθενών.